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자녀의 근시 진행을 늦추기 위한 아트로핀 치료를 알아보고 계신가요? 이 글의 핵심 내용을 먼저 확인해 보세요.
최적의 균형점: 아트로핀 치료는 근시 억제 효과와 부작용(눈부심, 근거리 불편) 사이의 균형이 중요합니다.
주목받는 0.05% 농도: 최근 여러 연구에서 0.05% 농도가 부작용은 적으면서 효과는 안정적인 '최적의 대안'으로 보고되고 있습니다.
개인별 맞춤 치료: 아이의 근시 진행 속도, 생활 습관에 따라 적합한 농도가 다르므로 반드시 전문의와 상담하여 치료 계획을 세워야 합니다.
안녕하세요, 광주연세안과 임원장입니다. 소중한 자녀의 시력이 점점 나빠지는 근시 때문에 안과를 찾는 부모님들이 많으십니다. 근시 진행을 억제하는 여러 방법 중 '아트로핀 점안 치료'는 전 세계적으로 효과를 인정받은 대표적인 치료법입니다.
하지만 아트로핀은 농도에 따라 효과와 부작용이 달라지기 때문에, 어떤 농도를 선택해야 할지 신중한 접근이 필요합니다. 오늘은 내 아이를 위한 최적의 아트로핀 농도는 무엇인지 자세히 알려드리겠습니다.
과거에는 1% 고농도 아트로핀이 주로 사용되었습니다. 근시 억제 효과는 매우 뛰어났지만, 동공이 크게 확장(산동)되어 발생하는 눈부심이나 근거리 작업 시 흐려 보이는 부작용이 심해 아이들이 적응하기 어려워했습니다.
이러한 부작용을 줄이기 위해 저농도 아트로핀에 대한 연구가 활발히 진행되었고, 이제는 저농도 치료가 표준으로 자리 잡았습니다.
0.01% 아트로핀: 근시 진행을 약 50~60% 억제하면서도 부작용이 거의 없어 널리 사용됩니다. 하지만 일부 근시 진행이 빠른 아이들에게는 효과가 다소 부족할 수 있다는 의견도 있습니다.
0.025% ~ 0.05% 아트로핀: 0.01%보다 억제 효과를 높이면서 부작용은 여전히 적은 농도입니다. 특히 0.05% 농도는 효과와 부작용의 균형이 가장 이상적이라는 연구 결과가 여러 나라에서 반복적으로 보고되면서 새로운 '최적의 선택지'로 주목받고 있습니다.
안과에서는 아이의 근시 진행 속도, 가족력, 생활 습관 등을 종합적으로 고려하여 아트로핀 농도를 결정합니다.
근시 진행이 매우 빠르다면 0.05% 농도를 우선적으로 고려할 수 있고, 진행이 완만하거나 빛 번짐에 특히 민감한 아이라면 0.01% 또는 0.025%로 시작하여 경과를 지켜보기도 합니다.
현재 국내에 정식 유통되는 '마이오가드'와 '마이오캡'은 0.125% 제품입니다. 이는 해외 연구에서 권장하는 저농도 범위보다 다소 높은 편입니다. 그래서 실제 진료 현장에서는 처방받은 인공눈물을 함께 사용해 농도를 약 0.05% 수준으로 조절하는 방법을 사용하기도 합니다. 예를 들어 아트로핀 점안 후 인공눈물을 추가로 넣어 농도를 희석하는 방식입니다. 이 방법은 부작용을 줄이면서 효과를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아트로핀 치료의 목표는 '최소한의 부작용으로 최대한의 근시 억제 효과'를 얻는 것입니다. 최근 임상 데이터는 0.05% 농도가 현실적인 대안이 될 수 있음을 보여주지만, 이것이 모든 아이에게 정답은 아닙니다.
인공눈물을 이용한 농도 조절 역시 반드시 전문의의 정확한 진단과 가이드에 따라 이루어져야 합니다. 정기적인 검진을 통해 아이의 눈 상태와 근시 진행 속도를 꾸준히 확인하며 농도를 조절하는 '맞춤형 치료'가 가장 중요하다는 사실을 꼭 기억해 주시기 바랍니다.
Q1. 저농도 아트로핀은 부작용이 전혀 없나요?
A. 부작용이 '전혀' 없는 것은 아닙니다. 1% 고농도에 비해 눈부심이나 근거리 불편감 같은 부작용이 거의 나타나지 않을 정도로 매우 드물고 경미합니다. 대부분의 아이들은 불편함 없이 적응하지만, 빛에 유독 예민한 경우 전문의와 상담하여 농도를 조절할 수 있습니다.
Q2. 집에서 인공눈물로 아트로핀 농도를 조절해도 되나요?
A. 절대로 임의로 희석해서는 안 됩니다. 부정확한 비율로 희석하면 치료 효과가 떨어지거나 예상치 못한 부작용이 생길 수 있습니다. 농도 조절이 필요한 경우, 반드시 안과 의사의 정확한 처방과 가이드(점안 횟수, 추가 점안액 종류 및 방법 등)에 따라 안전하게 실행해야 합니다.
Q3. 아트로핀 치료는 언제까지 계속해야 하나요?
A. 일반적으로 안구 성장이 멈추고 근시 진행이 자연적으로 둔화되는 만 18세 전후까지 지속하는 것을 권장합니다. 하지만 개인마다 차이가 크므로, 정기적인 안과 검진을 통해 전문의와 상담하며 치료 중단 시점을 결정하는 것이 가장 바람직합니다.
광주연세안과